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2017年同等学力申硕临床医学练习题(17)

来源:未知 更新日期:2016-12-02 分享:

  1、无痛性肉眼血尿 多见的原因是 ( )


  A.泌尿系感染  B.泌尿系肿瘤


  C.泌尿系结石  D.泌尿系损伤


  2、在泌尿系统各部位肿瘤中治疗效果 好的是 ( )


  A.肾癌  B.肾母细胞瘤


  C.肾盂肿瘤  D.输尿管肿瘤


  3、肾母细胞瘤经血行转移 常至 ( )


  A.肝  B.肺  C.肠系膜根部  D.脑


  4、关于膀胱原位癌的叙述,错误的是 ( )


  A.局限于黏膜内,无乳头 B.未浸润基底膜


  C.应行膀胱全切除    D.可长期无发展


  5、关于膀胱癌临床表现的叙述,不正确的是 ( )


  A.常表现为间歇性血尿 B.血尿量的多少与肿瘤大小无关


  C.病程早期常出现膀胱刺激症状 D.鳞癌多为结石长期刺激所致


  参考答案及解析:


  1、B 从出血的程度看,泌尿系肿瘤和损伤可引起肉眼血尿,而泌尿系感染和结核为镜下血尿,泌尿系结石在结石静止阶段也为镜下血尿,结石活动则出现肉眼血尿。从血尿伴随的症状来看,泌尿系统感染尿液中可见红细胞,但以白细胞为主,伴有尿路刺激症状。泌尿系结石的典型症状为疼痛伴血尿。泌尿系损伤的血尿发生在受伤之后。泌尿系肿瘤的血尿以无痛性肉眼血尿为主,所以,应该选择B。


  2、B 泌尿系统肿瘤绝大多数属于恶性,需要手术治疗。虽然肾母细胞瘤生长速度快,但容易早期发现,经手术、放疗、化疗等综合治疗后的2年生存率可达60%~94%。所以,该题的正确答案应该是B。


  3、B 肾母细胞瘤经血行转移,以肺转移 常见;其次为肝,也可转移至脑等。


  4、C 分化良好、长期无发展的膀胱原位癌,可行化疗药物或卡介苗膀胱灌注治疗。只有原位癌分化不良、癌旁原位癌或已有浸润者,才行膀胱全切除术(C错误)。


  5、C 膀胱刺激症状(尿频、尿急、尿痛)多为膀胱癌的晚期表现,为肿瘤坏死、溃疡或并发感染引起。

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