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2012年同等学力学科综合临床医学全国统考试卷

A1 型题

答题说明(1~70 题) 每一道考题下面都有 A、B、C、D、E 五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1 .
1.以神经调节为主的生理过程是
A 体重稳定
B 减压反射
C 胃液分泌
D 肾血流量稳定
E 血糖稳定
2 . 2.  跨膜转运需要细胞消耗能量的是
A 氧气内流
B 钾离子外流
C 氯离子内流
D 钠离子内流
E 氨基酸内流
3 . 3.  细胞内浓度高于细胞外浓度的离子是
B 钾离子
C 钙离子
D 氯离子
E 碳酸氢根离子
4 . 4. 对凝血过程描述正确的是
A 凝血过程是非醇促反应过程
B 凝血过程属于正反馈控制
C 外伤导致血管收缩触发凝血过程
D 凝血因子都是蛋白质
E 全部凝血因子由肝脏合成
5 . 5.心室肌细胞兴奋时,钠离子快速内流发生在动作电位的 
A 0 期除极
B 1 期复极初期
C 2 期平台期
D 3 期复极末期
E 4 期静息期
6 . 6. 影响动脉脉压最重要的因素是
A 每搏输出量
B 心率
C 外周阻力
D 大动脉弹性储器
E 循环血量和血管系统容量之比
7 . 7.  影响细胞外液生成最重要的因素
A 毛细血管血压
B 动脉血压
C 血浆胶体渗透压
D 血浆晶体渗透压
E 组织晶体渗透压
8 . 8.  消化能力最强的消化液就是
A 唾液
B 大肠液
C 胃液
D 胰液
E 胆汁
9 . 9.  维生素B12的吸收部位是
A 胃
B 十二指肠
C 空肠
D 回肠
E 结肠
10 . 10. 正常人体内的主要供能物质是
A 蛋白质
B 糖类
C 氨基酸
D 甘油三酯
E 脂肪酸
11 . 11.  完全不被肾小管重吸收的物质是
A 葡萄糖
B 氨基酸
C 电解质
D 尿素
E 肌酐
12 . 12.  以去甲肾上腺素为递质的神经纤维是
A 交感节前纤维
B 交感节后纤维
C 副交感节前纤维
D 副交感节后纤维
E 运动神经纤维
13 . 13.  导致抑制性突触后电位发生的离子是
A 钠离子
B 钾离子
C 钙离子
D 氯离子
E 镁离子
14 . 14.醛固酮的作用不包括
A 促进钠离子重吸收
B 促进氯离子重吸收
C 促进水重吸收
D 促进钾离子分泌
E 促进钙离子分泌
15 . 15.  神经元间非突触性化学传递的特点不包括
A 无突触结构
B 一对一的支配
C 递质扩散距离远
D 效应持续时间长
E 需要相应受体产生效应
16 . 16. 总和形成脑电图的电位是
A 突触后电位
B 静息电位
C 动作电位
D 感受器电位
E 诱发电位
17 . 17.  经典的肾上腺素传递方式属于
A 远距离分泌
B 旁分泌
C 神经分泌
D 自分泌
E 腔分泌
18 . 18.  对肾小球有效滤过压影响最小的因素是
A 肾小球毛细血管血压
B 肾小管内压
C 血浆胶体渗透压
D 肾小囊内压
E 肾血流量
19 . 19.  天然氨基酸中属于亚氨基酸的是
A 赖氨酸
B 谷氨酸
C 甘氨酸
D 脯氨酸
E 天冬氨酸
20 . 20.  有生物活性的蛋白质分子必须有 ?
A 催化活性
B 多个亚基
C α-螺旋
D 一定的三维结构
E 一定的一级结构
21 . 21. 蛋白质分子的四级结构是指亚基的
A 种类、数目及其在空间的相对位置
B 三维结构
C 构象
D 三级结构之和
E 一级、二级和三级结构之和
22 . 22.  细菌 RNA 聚合酶的α亚基识别
A 增强子
B 启动子
C 隔离子
D 顺反子
E 复制子
23 . 23.  酶的比活力
A 表示酶催化某一反应的能力
B 表示酶的纯度
C 取决于温度和酶的浓度
D 等于达到最大反应速率时的底物浓度
E 等于酶蛋白每秒钟转换底物的分子数
24 . 24.  酶催化的化学反应速度加快的原因是
A 提高了反应温度
B 提高了反应物浓度
C 降低了产物浓度
D 降低了活化能
E 改变了环境 pH 值
25 . 25.  真核 RNA 聚合酶Ⅱ
A 存在于核仁
B 转录 tRNA 基因
C 转录 5SRNA 基因
D 转录 rRNA 基因
E 转录蛋白质编码基因
26 . 26.  蛋白质的可逆磷酸化是指
A 蛋白激酶催化的磷酸化是可逆的
B 蛋白磷酸酶催化的磷酸化是可逆的
C 蛋白激酶催化的去磷酸化是可逆的
D 蛋白磷酸酶催化的去磷酸化是可逆的
E 磷酸化和去磷酸化分别由蛋白激酶和蛋白磷酸酶完成
27 . 27. G 蛋白偶联受体包括 
A 表皮生长因子受体
B β-肾上腺素受体
C 甲状腺素受体
D 类固醇受体
E  维生素 D 受体
28 . 28.  受体酪氨基酸激酶包括
A 嗅神经元受体
B 视杄细胞受体
C 促甲状腺素受体
D 胰高血糖素受体
E 胰岛素受体
29 . 29.  符号“U”代表的核酸分子的碱基组分是
A 胞嘧啶
B 鸟嘌呤
C 腺嘌呤
D 尿嘧啶
E 胸腺嘧啶
30 . 30.  以脱氧核糖核苷酸为基本组成单位的是
A DNA
B 脂肪酸
C 核糖核酸
D 多糖
31 . 31.  在细菌 DNA 复制时合成引物的是
A DNA 聚合酶Ⅰ
B DNA 聚合酶Ⅱ
C DNA 聚合酶Ⅲ
D 引发酶
E 引物酶
32 . 32. 在真核 DNA 复制时合成引物的是
A DNA 聚合酶Ⅰ
B DNA 聚合酶Ⅱ
C DNA 聚合酶Ⅲ
D DNA 聚合酶α
E DNA 聚合酶β
33 . 33.  逆转录的引物是
A mRNA
B DNA
C tRNA
D cDNA
E rRNA
34 . 34.  RNA 聚合酶识别、结合并开始转录的位点是
A 真核基因启动子
B 原核基因启动子
C 真核基因增强子
D 原核基因增强子
E 复制起点
35 . 35. RNA聚合酶Ⅱ的通用转录因子
A 是 RNA 聚合酶Ⅱ的亚基
B 为所有的基因转录所必需
C 为所有的真核基因转录所必需
D 主要功能是决定转录效率
E 主要功能是决定转录起点
36 . 36.  GU-AG 规则用于
A 真核基因转录
B 原核基因转录
C 真核 mRNA 前体剪接
D 原核 mRNA 前体剪接
E RNA 编辑
37 . 37. 不属于细胞病理学检查的送检物是
A 胸水
B 痰液
C 切除的淋巴结
D 组织切片
E 宫颈脱落细胞
38 . 38.细胞坏死时形态学改变明显的细胞结构是
A 细胞膜
B 细胞核
C 细胞浆
D 线粒体
E 内质网
39 . 39. 肉芽组织的病理形态特征是
A 由幼稚的毛细血管和成纤维细胞构成
B 由幼稚的毛细血管和大量中性粒细胞构成
C 由大量纤维细胞和胶原纤维构成
D 由大量成纤维细胞和纤维细胞构成
E 由大量胶原纤维和中性粒细胞构成
40 . 40.  原发性肺结核(原发综合征)是指
A 风湿病
B 粟粒性肺结核、结核性淋巴管炎、结核性支气管炎
C 肺门淋巴结结核、结核性支气管炎、结核原发病灶
D 结核原发病灶、粟粒性肺结核、肺门淋巴结结核
E 粟粒性肺结核、肺门淋巴结结核、结核性支气管炎
41 . 41.  Aschoff 小体对下列疾病有诊断意义的是
A 动脉粥样硬化
B 风湿病
C 心肌炎
D 肥厚性心肌病
E 克山病
42 . 42. 支原体肺炎的病理特征是
A 炎症主要累及肺间质,以淋巴细胞和单核细胞浸润为主
B 炎症成小叶分布,以淋巴细胞和嗜碱性粒细胞浸润为主
C 炎症主要累及肺支气管壁,以中性粒细胞和嗜酸性粒细胞浸润为主
D 炎症呈大叶分布,以中性粒细胞和浆细胞浸润为主
E 炎症主要累及肺实质,以中性粒细胞和淋巴结细胞浸润为主
43 . 43. 消化道溃疡的组织学结构,从表层到深层依旧为
A 渗出层、坏死层、肉芽组织、瘢痕组织
B 坏死层、渗出层、肉芽组织、瘢痕组织
C 肉芽组织、坏死层、X 痕组织、渗出层
D 瘢痕组织、渗出层、坏死层、肉芽组织
E 坏死层、肉芽组织、渗出层、瘢痕组织
44 . 44. Barrett 食管易恶变为
A 鳞癌
B 基底细胞癌
C 黑色素瘤
D 腺癌
E 小细胞癌
45 . 45.  有助于滤泡性淋巴瘤诊断的分子标志物是
A ALK
B BCL-2
C CD2
D CD3
E CD5
46 . 46.  肾盂肾炎的病因和病理变化是
A 病毒感染引起的肾盂和肾小球慢慢炎症
B 抗原-抗体复合物引起的肾盂慢性炎症
C 药物引起的肾盂急性炎症
D 多种原因引起的肾小球和肾间质炎症
E 细菌感染引起的化脓性肾间质炎症
47 . 47.  典型的溃疡性结肠炎活动期患者的粪便特点是
A 黏液便
B 糊状便
C 稀水样便
D 黏液脓性便
E 黏液脓血便
48 . 48. 慢性萎缩性胃炎(以胃窦部为主)的发病因素是
A 自身免疫
B 胆汁反流
C 幽门螺杆菌感染
D 吸烟
E 酗酒
49 . 49. 下列不属于肝硬化并发病的是
A 脾功能亢进
B 肝肾综合征
C 肝肺综合征
D 原发性肝癌
E 肝性脑病
50 . 50.  下列不属于缺铁性贫血病因的是
A 铁摄入不足
B 铁需要量增多
C 铁吸收不良
D 月经量多
E 胃内因子缺乏
51 . 51.  少尿的定义是指每日尿量少于
A 100ml
B 200ml
C 300ml
D 400ml
E 500ml
52 . 52.  内分泌疾病治疗正确的是
A 凡激素水平低者,均需替代治疗
B 有些替代治疗是依反馈原理设计
C 功能亢进腺体最好手术切除后合并放射治疗
D 症状改善后,激素再维持治疗半年,即可停药
E 为了维持血药浓度,替代治疗药物应每日服用 3-~4 次
53 . 53.  反映甲状腺功能最敏感的实验室检查项目是
A TSH
B TT4
C TT3
D FT4
E FT3
54 . 54. 与系统性红斑狼疮的发病无关的因素是
A 遗传
B 紫外线照射
C 雄激素
D 化学试剂
E 微生物病原体
55 . 55.  不属于慢性阻塞性肺疾病的体征是
A 桶状胸
B 叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
C 肺下界和肝浊音界下降
D 一侧呼吸音减弱,叩诊呈浊音
E 肺泡呼吸音降低,呼气明显延长
56 . 55.  不属于慢性阻塞性肺疾病的体征是
A 桶状胸
B 叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
C 肺下界和肝浊音界下降
D 一侧呼吸音减弱,叩诊呈浊音
E 肺泡呼吸音降低,呼气明显延长
57 . 56.  社区获得性肺炎最为常见的致病菌是
A 肺炎链球菌
B 结核菌
C 念珠菌
D 肺炎克雷伯杆菌
E 金黄色葡萄球菌
58 . 57.  引起心源性猝死的最主要病因的
A 心肌病
B 主动脉瓣严重狭窄
C 冠心病
D 先天性心脏病
E 心房颤动
59 . 58.  高血压病人降压治疗方法不正确的是
A 除危重病例外,降压药物从小剂量开始
B 多数病人需要长期用药
C 首选第一线降压药物
D 根据个体化原则选用降压药物
E 每 1~2 年需要更换降压药物
60 . 59. 急性膀胱炎的临床表现不包括
A 寒战、高热
B 尿频
C 尿急
D 尿痛
E 血尿
61 . 60. 前列腺基质平滑肌中,影响排尿功能的主要受体是
A β受体
B α1受体
C M受体
D NO受体
E 5-α还原酶受体
62 . 61. 消毒的定义是指使用
A 物理方法消灭物品上附着的微生物
B 化学方法消灭物品上所有微生物
C 物理和化学方法共同消灭物品上附着的微生物
D 物理方法消灭物品上附着的病原微生物
E 化学方法消灭物品上病原微生物和其他有害物质
63 . 62.  预防术后伤口裂开的措施不包括
A 术前应纠正营养不良
B 术前应治疗贫血
C 术中应提高缝合技术
D 术后应延迟拆线
E 强力大的伤口应使用减张缝线
64 . 63.  输血后溶血反应的表现不包括
A 尿痛
B 寒战、高热
C 术中伤口异常渗血
D 休克
E 血红蛋白尿
65 . 64. 术中自体血回输不可采用的是
A 骨关节置换术中的失血
B 脾破裂的失血
C 剖宫产术中的失血
D 大血管手术中的失血
E 心内直视手术中的失血
66 . 65.高渗性缺水的早期主要症状是
A 幻觉
B 谵妄
C 恶心
D 口渴
E 心悸
67 . 66. 预防性应用抗生素适用于
A 甲状腺手术
B 腹股沟疝补片修补术
C 结肠手术
D 颈动脉斑块剥脱手术
E 关节镜手术
68 . 67.  腰椎间盘突出症的临床特征不包括
A 肥胖症
B 腱反射改变
C 平卧后加
D 疼痛可因咳嗽加重
E 健侧下肢直腿抬高也可引起疼痛
69 . 68.  膝关节滑膜结核的确诊依据是
A 低热、盗汗、食欲差
B 膝关节肿胀和疼痛
C 血沉增快
D X 线片示膝关节有骨质增生
E 滑膜活检
70 . 69.  急性心肌梗死患者拟行关节置换术,至少选择在心梗后
A 1 个月
B 2 个月
C 3 个月
D 6 个月
E 1 年
71 . 70. 股骨干上 1/3 骨折后,骨折近端因肌肉收缩牵拉,其移位方向为
A 屈曲、外展
B 内收、内旋
C 屈曲、内收
D 向后成角
E 向外成角

A2 型题

答题说明(71~100 题) 每一道考题是以一个病例或一种复杂情况出现的,其下面都有 A、B、C、D、E 五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
72 . 71. 男性,17 岁,转移性右下腹痛伴发热,查体:T38.5℃,右下腹压痛、肌紧张、反跳痛 (+),WBC 15×109/L,急诊手术切除化脓变黑的阑尾并送病理检查,其坏死的类型是
A 干酪样坏死
B 纤维素样坏死
C 凝固性坏死
D 坏疽
E 液化性坏死
73 . 72.  女性,20岁,夏天去郊外采摘、品尝蔬果,次日发热、腹痛、腹泻。其肠道炎症的病理类型是
A 浆液性炎
B 纤维素性炎
C 化脓性炎
D 出血性炎
E 肉芽肿性炎
74 . 73.  男性,37 岁,间断便血十年,肠镜发现结肠多发息肉,直径 0.5~3.1 ㎝,有结肠性腺瘤性息肉病家族史。该患者最可能存在的胚系基因突变是
A P53
B Brca1
C APC
D EGFR
E HER2
75 . 74. 女性,24 岁,盆腔 B 超发现右附件囊实性肿物 7 ㎝×5 ㎝。手术切除肿物,病理组织 学检查:镜下见成熟的皮肤、毛囊、汗腺、脂肪、软骨、纤毛柱状上皮。符合本病的诊断是
A 无性细胞瘤
B 错构瘤
C 成熟型畸胎瘤
D 转移瘤
E 软黄囊瘤
76 .
75. 男性,30 岁,双颈部淋巴结肿大伴发热、盗汗、乏力 4 个月。淋巴结活检病理:淋巴 结结构破坏,可见淋巴细胞、巨噬细胞、粒细胞等多种反应性细胞及典型的 Reed-Sternberg 细胞(R-S 细胞),符合本病的诊断是
A 颈淋巴结结核
B 结节病
C 淋巴结反应性增生
D Burkitt 淋巴瘤
E 霍奇金淋巴瘤
77 .
76. 男性,60 岁,黑便 4 天,呕血伴头晕、心悸半天来急诊。查体:T36.6℃,P 96 次/分,BP98/60 ㎜Hg,面色略苍白,巩膜无黄染,心肺检查未见异常,腹软,未见腹壁静脉曲张,肝脾肋下未触及,移动性注音阴性,肠鸣音活跃。化验Hb85g/L,WBC4.0×109/L,PIt122×
A 急诊输血
B 急诊内镜
C 静滴垂体后叶素
D 静滴奥美拉唑
E 急性手术治疗
考试时间:180分钟
10800
考试题目
A1 型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
A2 型题
72
73
74
75
76
77
相关操作